慢性肝炎上身　當心肝硬化與肝癌

每年7月28日為「世界肝炎日」，根據世界衛生組織統計顯示，全球每30秒鐘就有一人死於肝炎相關疾病。[1]在台灣，每年肝病死亡人數佔所有死亡人數的8%，高於糖尿病（6%）、高血壓（3%）[2]，不可不慎。

 

常見肝病原因主要可分為三大類：「病毒性肝炎」、「酒精性肝炎」與「非酒精性肝炎」。隨著飲食與生活習慣變化，「非酒精性脂肪肝」是全球最常見的肝疾病之一，盛行率約25%[3]，在台灣也是僅次於B、C型肝炎的肝病，有24.3%的肝癌與脂肪性肝炎有關[4]。

 

未必有明顯徵兆　認識三種肝炎疾病

一、病毒性肝炎：較重要的肝炎病毒有5種，分別為A型、B型、C型、D型、E型肝炎。A型肝炎與E型肝炎主要是糞口傳染。B型、C型、D型肝炎為血液或體液傳染。慢性B型肝炎與C型肝炎，是肝硬化、肝癌最重要的病因，約有8成肝癌是B、C肝炎所引起[5]。

 

二、酒精性肝炎，長期過量飲酒可能對人體造成許多不良影響，其中對肝臟的傷害尤為重要，統稱為「酒精性肝病」，不少有飲酒習慣都患有脂肪肝，多為酒精中的「乙醛」造成肝臟細胞發炎所引起。

 

三、非酒精性肝病：大多為肝臟脂肪量過高引起肝臟「脂肪變性」，以脂肪肝而言，定義是肝臟中的脂肪含量超過整個肝臟的5%[6]，屯積在肝臟中的脂肪大多為三酸甘油脂。常見原因包括肥胖、高血脂、糖尿病、高血壓、藥物影響、喜好含糖飲料、高脂肪食物及久坐缺乏運動，皆可能使體重增加並產生脂肪肝。[7]

 

正確保健肝臟健康　4招守護小心肝

要預防肝炎疾病造成健康危害，最重要的是瞭解正確肝臟保健之道，病毒性肝炎族群應注意及早篩檢、規律治療，而脂肪肝可透過規律運動和均衡飲食加以改善預防，減少肝炎病變風險。

 

一、及早篩檢：感染B、C型肝炎約有3成民眾未就醫[8]，大多是自覺身體健康、無症狀而忽略肝炎風險。透過篩檢能夠早期發現慢性肝炎問題，如果不知道自己是否有B型肝炎或C型肝炎帶原，國健署有提供45-79歲民眾終身一次的B、C肝炎免費篩檢。

 

二、定期追蹤：慢性B、C肝可能會增加肝硬化風險，進而導致肝癌發生，當檢查出有B型、C型肝炎時，務必至醫療院所肝膽腸胃科就醫，定期接受追蹤並積極治療。B型肝炎使用抗病毒藥物治療，約可降低63%肝癌發生率，而C型肝炎近年已有新型口服藥物，治癒率亦達到9成以上[9]。

 

三、均衡飲食：目前脂肪肝並沒有治療特效藥物，改善脂肪肝最有效的方法，仍是培養良好生活習慣以及均衡飲食。建議平時多吃蔬菜、全穀雜糧、多喝白開水並減少含糖飲料攝取[10]，

 

四、規律運動：肥胖與脂肪肝息息相關，更會衍生出三高問題。體重過重或肥胖族群，每天多消耗200大卡，每週約可減重0.5公斤[11]，規律運動不只可維持健康體重，更能預防復胖，建議每週進行150分鐘的中等強度運動，幫助改善脂肪肝並維持健康。

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